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2015年1月8日 星期四
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2015年1月7日 星期三
哺乳媽貪吃蝦 恐害兒解血便
嬰兒血便的情況並不常見,原因通常以肛門周圍裂傷破皮和蛋白過敏最為常見。【華人健康網記者駱慧雯/台北報導】哺餵母乳的媽媽們注意了,盡量避免食用帶殼海鮮、堅果或刺激性食物,以免自己吃得開心,卻苦了親親寶貝,可能引發蛋白過敏性腸炎,出現吸收不良、血便的症狀,嚴重甚至會導致生長遲緩。
寶寶血便原因多 肛裂破皮和蛋白過敏較常見
越來越多媽媽為了寶寶的健康,不辭辛苦地哺餵母乳,但一名平常主要喝母乳搭配市售水解配方奶的19天大男嬰,卻突然解出血絲便且帶有黏液,就醫才發現是媽媽數天前曾經食用蝦子等海鮮料理的關係,在糞便檢查排除常見致病菌後,診斷為過敏性腸炎。所幸經餵食高度水解配方奶後,症狀迅速緩解且康復。
台大醫院新竹分院小兒腸胃科醫師戴季珊表示,嬰兒血便並不常見,可能的原因包含肛裂、蛋白過敏、感染性腸炎、壞死性腸炎、巨結腸症、腸扭轉、腸套疊、甚至是凝血功能相關疾病,其中以肛門周圍裂傷破皮和蛋白過敏最為常見。
蛋白過敏腸炎患者 半數是純喝母奶寶寶
而蛋白過敏引起的腸道疾病表現,包括:吸收不良、生長遲緩、嘔吐、血便和貧血;此過敏反應可以影響整個腸道系統,上自口腔黏膜,下至直腸肛門,都有可能產生局部的病灶。
蛋白過敏結腸直腸炎超過一半的個案來自於純母乳哺餵的嬰兒,其次才是使用牛乳或大豆蛋白為基底之配方奶的幼兒。根據國外的研究顯示,約有6成5導因於母親攝取牛奶,2成因母親食用雞蛋,其次是玉米或大豆等食品。
寶寶蛋白過敏發作 先向可能過敏食物說NO!
戴季珊醫師指出,蛋白過敏結腸直腸炎最常見出現在2至8周大,甚至可能早至1周大的時候發生。臨床上對於懷疑此病症的患童,當務之急是去除可能造成免疫反應的食物來源,通常血便的狀況可以在3天內改善。
寶寶不適症狀獲得改善後,純母乳哺餵的媽媽仍可以繼續哺餵母乳,但須避免食用牛奶、雞蛋、魚、甲殼貝類、堅果、花生、小麥和大豆等食物;而以牛乳或大豆蛋白為基底之配方奶哺餵的病童,可以優先考慮改以母乳餵食。
對於上述治療皆無效的嬰兒,可以選擇使用高度蛋白水解之配方奶。高度水解蛋白配方奶是專指將9成蛋白質切割至小於3000道爾頓的胜肽,可避免引發人體的免疫反應。但是,這類產品通常口感差、所費不貲,建議諮詢專業醫師再使用。
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2015年1月6日 星期二
變種病毒蠢動 流感將升溫
(中央社記者陳清芳台北6日電)流感進入流行期,急診病號明顯變多,A型H3N2變種病毒蠢蠢欲動,加上大陸冷氣團挾帶懸浮微粒,空氣品質惡化,呼吸道及慢性病患宜避免戶外活動。
衛生福利部疾病管制署疫情中心主任劉定萍指出,上週(103年12月28日至104年1月3日)類流感急診病例10.13%,高於前一週9.28%,社區流感病毒陽性率約為12.1%(前一週為3.7%),顯示流感病毒進入流行期。
疾管署副署長莊人祥說,最近檢出的流感病毒A型H3N2為主,9株病毒中有2株出現變異,這會導致本季流感疫苗的保護力下降,疫情的後續發展有待密切注意。
莊人祥進一步說明,美國最近的流感疫情也以H3N2為主,病毒株變異情況更普遍,社區流行的病毒株有2/3對疫苗株呈現「低效價反應」,也就是疫苗預防效果不好,在加拿大、中國大陸北方省分,低效價反應更超過9成5。
台大醫院小兒科感染科主任黃立民認為,台灣可能是運氣好,或是學童廣泛接種疫苗,或是前一波去年暑假流行期間已有人感染而免疫,因此秋冬迄今流感疫情處於低點,直至元旦連續假期,醫療院所休診,病患都到急診看病;如果到1月底門診病患增加都不明顯,不排除本季流感僅有小幅流行。
另外,根據行政院環保署空氣品質監測,今天大陸冷氣團襲台挾帶PM2.5的懸浮微粒濃度急遽升高,全台空氣品質拉警報。
台北榮民總醫院臨床毒物科主任楊振昌指出,PM2.5的懸浮微粒會使呼吸道、心血管等疾病惡化,還會增會癌症風險,在霧濛濛的天氣中,民眾最好避免戶外活動,如果必須外出,最好戴上N95口罩減少吸入空污。1040106
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2015年1月5日 星期一
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